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第299章 县级医院不一定弱专家没招了(1 / 2)

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生食肉类,茹毛饮血,那是原始人类的生活方式。

人类经过几百万年的进化,早已经适应了吃熟食,喝烧开的水。别看老外吃牛排、烤肉,经常只吃三分熟,甚至还会生吃一些鱼肉。其实他们的食物与野生动物肉相比,有本质区别。

比如他们吃的牛肉,拿到市场上销售之前会做一系列的检测。

要确保激素、细菌、病毒、寄生虫等多项检测达到标准,这才会允许上市销售。

就好比用来做医学实验的小白鼠,它们的售价昂贵,那是因为各方面的品质要求十分苛刻。

这个八岁大的男孩生吃一条小鱼,未免太顽皮了一些。

“小朋友,你当时吃的是一条什么鱼呢?”

“就是从市场买回来的金鱼!当时我与好朋友打赌,结果我输了。男子汉,大丈夫,那肯定要说到做到呀!于是我就按照约定把一条活的小金鱼吃下去了。”

男孩说起话来显得有气无力。

但是也把周灿等人给逗乐了。

这么小的孩子就知道守信重诺,真是了不起。

“小男子汉,请问你那条金鱼哪来的呢?”

周灿忍着笑意问道。

“我俩逛公园时用网兜网到的呀!一共网到了六条,我吃掉了一条,剩下的被我和好朋友带回家养着。但是没养两天全都死了。”

男孩说到金鱼全都死了,露出一副很可惜的表情。

“哦!那你吃金鱼的时候是把它咀碎再吞下去,还是直接吞活的呀?”周灿继续询问。

其实不管哪种方式,金鱼都活不了。

询问的目的是想进一步判断寄生虫感染的问题。

口腔环境与胃部环境完全是两回事。

口腔是细菌的温床,胃部却是灭杀各种细菌的火葬场。几乎很难有病毒与细菌能够逃脱胃液的灭杀。绝大多数寄生虫在胃内同样无法存活。

不过也有例外。

比如裂头蚴、绦虫、蛔虫等等。

他如果是先把金鱼嚼碎再吞下去,寄生虫可能趁机藏在牙缝等处,然后悄然顺着鼻腔侵入头部,或者顺着支气管侵入肺部。

寄生虫的生存能力极强,且非常狡诈,只要有一丝生存机会,它们就能很快抓住。

“我……害怕它在我肚子里乱蹦,所以我把它咬碎才闭着眼睛吞下去的。当时感觉很腥,还有苦味。”他回忆起吃那条鱼的场景,依然觉得不好受。

他尝到的苦味,很可能是把鱼胆给咬破了。

胆汁是苦的。

还有鱼的粪便也有可能发苦。

周灿把该问的问完了,继续低头查看资料。

患者反应自从活吃了那条金鱼后,反复出现恶心、呕吐。常常发生在进食后的七八小时内,同时还会出现腹泻。一天要拉四五次肚子。

他就诊的第一家医院是当地的县妇幼医院。

这家医院对患者的呕吐物检测,确认为胃内容物。腹泻为黄色稀水样大便。

第一次血常规的结果显示,WBC(也就是白细胞)2.2*10的9次方/L,EOS%(也就是嗜酸性粒细胞)12.3%。

血检的这两项指标是医生们的重要参考依据。

白细胞如果异常升高,说明感染病毒、细菌的可能性增加。嗜酸性粒细胞则是判定寄生虫感染的一个重要指标。

县妇幼医院给患者做了胃镜检查,显示有轻度反流性食管炎。

看来这家县妇幼医院并不差。

能做胃镜肠镜的医院,都是有点实力的。

至少在县一级医院来说,已经算是相当不错了。

腹部多普勒超声检查发现腹腔少量积液。

周灿看了一下那张B超检查报告,确实有着少量腹腔积液。

同时还能看到患者的脾脏有增大现象。

一般脾脏增大,要么是肿大,要么是脾脏长了瘤子。

不过要是长了肿瘤,可以通过低、高密度影予以判断。

大多数肿瘤与正常脏器的密度是不一样的。

继续接着往下看,尿常规的结果显示尿蛋白(+++)。

这意味着患者的尿蛋白强阳性,即尿液中存在大量的蛋白质,提示患者肾脏出现严重的损害。

县妇幼医院做的检查就这些,给患者做了保护胃黏膜,止吐等治疗,患者的病情好转出院。

可是过了不到一个月,患者再次出现病情复发,呕吐、低烧、腹泻。

家属可能担心县妇幼医院的医术有限,没敢再带着孩子去看病。而是果断带着孩子到了省儿童医院求诊。

其实从这家县级妇幼医院的检查、治疗手段等信息来看,它的实力并不差。

很多老百姓觉得县级医院就一定比省市级医院差,这个其实是错误的认知。

每一家医院都有自己的特色。

如果某家县级医院有着一位医术不错的医生,然后带起来一支团队,专攻某个医学领域。可能这家医院在这一医学领域的实力并不会比省级医院差。

倒挂现象也是经常存在的。

周灿就见过一家乡镇级骨科特色医院,比省级医院还牛。全国各地都有患者前往求诊,它的治疗费用低廉,骨伤领域的治疗水平非常厉害。

很多大医院治不好的骨伤,或者需要保守治疗的,到了它那儿都能治。

这种逆天级的乡镇医院、县级医院虽然不多,但是全国各地还是有那么一些。凭借实打实的本事,它们得以声名远扬。

周灿接着看第二家医院的检查报告与治疗方案。

省儿童医院接诊后,首先给患者查了尿常规,显示尿蛋白仍是3个加。

尿蛋白如此严重,通常是狼疮肾炎、肾小球肾炎、肾病综合征等疾病引起。这个其实需要高度警惕。但是第一家妇幼医院的医生不知道是误判还是怎么回事,对这个检查结果似乎不是特别重视。

第二家省儿童医院的诊治经验明显丰富一些。

发现尿蛋白3个加以后,直接给患者查了ANA,结果是阴性。

ANA是抗核抗体,是一组复杂自身抗体混合物的总称。

在医学上主要用来筛风湿性疾病。

比如系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征、类风湿关节炎。

检测结果是阴性,基本可以排除风温性疾病的可能。

省儿童医院的专家还是挺厉害的,这个排除了以后,立刻再次给患者的查了肾脏B超。估计已经开始怀疑肾脏有病变了。

只是很可惜,查完B超后,肾脏并没有发现明显异常。

这个省儿童医院的专家一项项排查,又给患者查了一个胃镜。

估计心里多少有点瞧不起那家县级妇幼医院的意思。不相信县级医院的胃镜检查技术。

这次胃镜检查直接取了胃黏膜活检,结果为轻度胃炎,偶见嗜酸粒细胞浸润。

不愧是省院,同样都是做胃镜,它的检查方向要更深入,更富有针对性。

周灿发现查看患者在外院的治疗经过,以及外院专家们的诊断思路,还挺有意思的。可以深入了解其它专家的诊病思路,借助他们的诊断经验,帮助周灿提升诊断水平。

这位省儿童医院的接诊医生绝对是一位水平很高的专家。

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